2026年11月5日
內容大綱
「醫生說我脊椎滑脫，要打6支鋼釘固定，這樣以後就不會再痛了吧？」
注意！很多病人以為鋼釘打進去就能用一輩子，但其實幾年後，可能又會開始腰痛、腳麻，甚至面臨「再次開刀」的命運！
為什麼會這樣？醫師揭露鋼釘3大隱藏風險：
風險1：就像「把螺絲鎖在朽木上」
這點【高齡、骨質疏鬆】的長輩特別要注意！當骨頭像朽木一樣鬆軟，鋼釘鎖得再緊，時間久了還是會鬆動，甚至連鋼釘都會疲勞斷裂！
風險2：最容易被忽略的「上一節退化」
正常的脊椎是一節一節活動的。當某幾節被鋼釘死死固定後，彎腰、轉身的壓力，就會全部轉移到「沒有被固定的上一節」。
久而久之，上一節的椎間盤就會加速退化、甚至發生新的壓迫性骨折！（鄰近節段退化 ASD）
風險3：墊片可能往下陷
手術放進去撐開空間的「椎間融合器 (Cage)」，如果遇到脆弱的骨頭，可能會漸漸陷進骨頭裡，讓神經再度被壓迫。
難道都不要打鋼釘嗎？
李孔嘉醫師強調：嚴重不穩定、大變形或腫瘤，鋼釘仍然是救命工具！但如果只是為了減壓，我們治療的目標是「讓病人不痛、能走路」，而不是「比誰 X 光片上的鋼釘打得多、排得直」。
微創醫療新探索：能用簡單的方法，就別做複雜的手術！
李醫師近年積極探索【徒手復位 (MR) 與 微創骨水泥 (PCD)】，在嚴格評估下，有機會讓部分病患免受大範圍鋼釘固定之苦。
身邊有正準備開脊椎手術的長輩或朋友嗎？
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