「醫生，我得了坐骨神經痛，要吃什麼藥才會好？」
這是在骨科診間最常聽到的問題。但你知道嗎？「坐骨神經痛」其實不是一種病，而是一個「警報器」！
今天就讓脊椎外科專家李孔嘉醫師，帶你解碼這個痛苦的警報訊號！
1、為什麼會一路痛到腳？
坐骨神經是人體最粗大的一條周邊神經，從腰部一路延伸到腳底。當上游的「腰椎神經根」被壓迫（例如：椎間盤突出、骨刺、滑脫），警報就會響起，讓你感覺到沿著臀部、大腿後側到小腿的放射性疼痛。
2、坐骨神經痛的3大典型感受
灼熱、刺痛、像「觸電」一樣的麻木感。
腳踝沒力氣：
腳板無法往上抬（垂足），或無法踮腳尖站立。
神經性跛行：
走一段路就痛到走不動，必須彎腰或坐下才會舒緩。
3、絕對不可拖延的【急診紅燈訊號】
如果出現以下 3 種狀況（馬尾症候群），代表神經受到極重度壓迫，請立刻掛急診，千萬別等！
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突然尿不出來或大小便失禁
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私密處、會陰部感覺麻木
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雙腿「迅速」失去力氣
4、痛成這樣，一定要開刀嗎？
大多數急性期患者，透過漸進式活動、個別化止痛藥與復健，就能慢慢緩解。
若保守治療無效，標準作法是進行「神經減壓手術」。
醫療新探索：間接減壓技術
對於部分「退化性真空椎間盤」合併狹窄的患者，李孔嘉教授團隊探索以 【徒手復位 (MR) + 骨水泥微創 (PCD)】 來撐開塌陷的椎間盤，達到「間接」解除神經壓迫的效果。
(醫師老實說：這項微創技術無法直接切除骨刺或游離的軟骨，並非適用於所有坐骨神經痛患者喔！)
坐骨神經痛是身體發出的求救信號，找出真正的「壓迫點」對症下藥，才能真正遠離疼痛！
身邊有經常喊屁股痛、腳麻的親友嗎？
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(衛教提醒：影像異常不代表皆需手術。徒手復位與骨水泥屬創新技術，有特定適應症，並非取代所有標準減壓手術。實際治療方式請務必與主治醫師充分評估與討論。)
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